大多数2DF肾病病人和体形过重病人有合并症，如冠心病、动脉粥样硬化性血脂异常和非酒精性饲料性风湿热，随之而来残疾和死亡叛将减小。神经性可缓解皮质醇管控并缓解磷脂消化系统内异常，这不太可能分别减小微血管胃癌和CVD的高风险，并不太可能带来2DF肾病的缓解。因此，生活手段的变动，强调负能使用量连续性促进美容是管理机构体重增加和2DF肾病病人的典范。传统文化上，含硫纤维素、含硫冠心病指数果糖和饲料甜度有限的能使用量减小乳制品（允许从酶里摄取总能使用量的10-20%）是2DF肾病疗程里力荐的乳制品作法。都只，ADA在一份一致声明里得出结论，果糖受限制乳制品方案不太可能为2DF肾病的管理机构提供可行的疗程意左图。一项交融系统性的得出结论，高于果糖乳制品可在至不算1周内缓解2DF肾病的皮质醇管控和CVD高风险，即使体形未实著叠加。都只分析证明，与传统文化肾病乳制品（CD）来得，6周，减不算果糖的高蛋白（CRHP）乳制品缓解了和磷脂消化系统内，并减小了血液饲料甜度。然而，高于果糖乳制品在美容之外的临床效用仍然难以捉摸，这些乳制品经常很较难减小体形。因此，本分析将调查由6周高于能使用量CRHP与CD乳制品诱发的比如说神经性对消化系统内有益（以外HbA）的受到影响。这项开放首页的交叉RCT以外2DF肾病，HbA1c 48-97 mmol/mol (6.5-11%)，BBMI>25 kg / m, eGFR<30 ml min - 1 [1.73 m] - 2和仅限于二甲双亚胺或二抑制剂基抑制剂酶-4 （DPP-4） 药物的降糖疗程。三组织者被随机大约分配到6周的能使用量受限制高于果糖高蛋白乳制品(CRHP,总能使用量摄取使用量的百分比[E %]: CH30 / E / F40)或传统文化的肾病乳制品(CD, E %: CH50 / P17 / F33)。采用空腹血样、持续皮质醇监测和磁共振波谱检测皮质醇管控、磷脂消化系统内和肾内饲料。糖化氧的叠加是主要转归;尿素和肾内三酰基的叠加是次要结果。最终有72名受测者被确立该分析（左图1）。各三组数间孔径雷同性非常连续性（此表1），除了与CD乳制品三组来得，大约分配到CRHP乳制品三组的三组织者里男性和放弃DPP-4药物疗程的数目低。二甲双亚胺，DDP-4药物和所有未知可减小磷脂和血压的药物在分析开始前所至不算2个月初趋于稳定，并且在整个分析每一次里保持不变。1、体形、消化系统测使用量和身体化学物质两项干涉采取措施之外使神经性了5.8公斤（此表2）。腰围、体脂叛将、饲料质使用量和无饲料质使用量在两三组里之外实著减小，但乳制品二者之数间未实著差异。能使用量摄取从干涉第1周的~7900 kJ/天日趋减小到第5周的~6300 kJ/天(即体形维持周之前所)(ESM此表1)，两三组乳制品二者之数间总体未差异(19[−624,662]kJ/天，p = 0.95)。2、异位饲料沉积CD和CRHP乳制品后，血液饲料甜度分别实著减小51%和64%，三组数间差异达到临界实著性（−26[−45,0]%，p = 0.051)(此表2)。两种乳制品的胰腺饲料甜度之外有所减小，但与CD乳制品来得，CRHP乳制品的胰腺饲料甜度实着较高于（33 [7，65]%，p = 0.010），而尽管神经性，但两种乳制品的四肢饲料分数之外未变动。在两个乳制品三组里，VAT和SAT的重使用量实著减不算且雷同。3、皮质醇管控和消化系统内变使用量两三组神经性后糖化氧之外减小，且CRHP三组的糖化氧减小叛将实著高于CD三组(−1.9[−3.5，−0.3]mmol/mol(−0.18[−0.32，−0.03]%)，p =0.018)(此表3，左图2b)。两三组空腹皮质醇(左图2c)、胰岛素(左图2d)、c抑制剂和homa - ir减小程度不尽相同。此外，与CD乳制品来得，CRHP乳制品将空腹三酰基浓度减小了18（6，29）%（p(左图2)。空腹NEFA、apoB、apoA-1、总胆、LDL-C、HDL-C和非HDL-C浓度的叠加在乳制品数间雷同，除NEFA外的所有磷脂变使用量之外随神经性而实著减小(此表3和ESM左图1)。3、CGM与孔径；也乳制品来得，两三组在美容后之外缓解了皮质醇状况（此表3)。然而，CRHP乳制品后数间歇平之外和CV的减不算使用量分别远大于CD乳制品−0.8（-1.2，-0.4）mmol/l（p 此外，尽管两三组二者之数间的时数间范围未实着差异，但随机大约分配到CRHP乳制品的三组织者在10.0 mmol / l（−3.5 [−6.4，−0.6]%，p = 0.019）以上花费的时数间明实较不算，并且在3.9 mmol / l（8.1 [2.4，13.9]%，pp = 0.06，分别通过Fisher's Exact测试）。4、肾功能和依从性采取措施在eGFR (5.3 [2.9, 13.5] ml min - 1 [1.73 m] - 2,p = 0.21)、24小时消化系统内总排泄使用量(28[−4,69]%，p =0.090)或消化系统内/肌酐比值(19[−10,58]%，p = 0.23)方面，两种乳制品二者之数间未差异(ESM此表6)。 与CD乳制品来得，CRHP乳制品减小了每日甲醇排泄使用量（184 [140，229] mmol，p <0.001），与较高的酶摄取使用量一致。各三组数间体力活动高水平无差异（0 [−27， 37]%， p = 0.99），且与孔径高水平持平。5、不当惨剧三组织者在孔径和第2周，第4周，第5周和第6周的分析采访里被坦言任何不当惨剧，并被立即在起因不堪重负不当惨剧时与分析人员联系。13名受测者（CD 5，CRHP 8）出现了轻度水肿的腹泻，通过摄取能够的液体和消化不当（CD 2，CRHP 7）来补救，其里以外一例顽固水肿（CRHP）。其他腹泻是腹泻高烧（CD 2，CRHP 2），头晕高烧（CD 1，CRHP 2）和呼吸困难或欠缺能使用量减小（CD 0，CRHP 2）。一名受测者（CRHP）随之而来了随着血浆肌酐减小而过度排便的直至高烧，尽管未能确认潜在的医学不太可能。尽管CGM确认的时数间高于于3.9 mmol/l，并且CRHP乳制品三组织者的冠心病惨剧数使用量更多，但所有冠心病惨剧之外无腹泻，并且未起因ADA定义的不堪重负冠心病高烧。总之，与CD乳制品来得，持续性果糖受限制6周持续性缓解了皮质醇管控，并且与CD乳制品来得，尿素和肾内三酰基高水平减小，高于了美容本身的受到影响。这些发现确实，在美容每一次里，持续性的果糖受限制以及随后酶和饲料的减小可以持续性缓解体重增加和2DF肾病病人的消化系统内有益，至不算在短期内是这样。在设计2DF肾病管理机构的乳制品意左图时，这不太可能与此有关。
原文举例：
Mads N. Thomsen, et al.Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial.
Diabetologia. 2022 Jan 7 : 1–12.doi: 10.1007/s00125-021-05628-8 [Epub ahead of print]
