2019 JAMA铜奖盘点：最受关注的Top10文章

又到年底总结的短时间啦！近期，JAMA实地调查了读者对2018-9-1到2019-8-31期间登载在JAMA系列Magazine上的评论关注度，并盘点了最受关注的12项研究成果。本期小咖带着大家迅速浏览TOP10的评论，感有兴趣的小伙伴可去查看全文~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年男开放性手部能力和未来全身开放性流血事件的都与关开放性登载快报：JAMA Network Open登载短时间：2019.2.15JAMA本年度点击率最高的评论不是某种畅销小儿，而是手部与生活品质，反映了人们对生活手段都与关现代医学的大大有兴趣。多达50万人浏览了这项研究成果，该研究成果的Altmetric分数在2019年全球所有公开借助评论之当年排名当年10。该研究成果实地调查了1104名美国男开放性医护人员的手部能力。研究成果结果确实：能认真11个及以上手部的医护人员，远比只能认真不够少数手部的医护人员，10年全身开放性可能会不够低；能认真40个及以上手部的医护人员，可能会减缓最显着。不过该研究成果依赖于一些局限开放性，例如，研究成果人员仅对年龄和BMI展开了调整，因此结果的亦然开放性受限。针对该评论的受欢迎素质，JAMA Network open的主编frederick P. RivaraClark坚称，“这项研究成果让人们不够加都与信，多花短时间健身会有所改善寿命和生活品质”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study促血清素能用小儿曝露与痴呆可能会：巢式病例都与异研究成果登载快报：JAMA Intern Med登载短时间：2019.6.24这项归属于≥55岁青年人的巢式病例都与异研究成果找到，痴呆可能会与促血清素能用小儿二者之间依赖于剂量加成人关系。促血清素能小儿有很多大类，包含一些促抗病毒小儿，促抑郁小儿，促躁郁症小儿以及疗法胃肠道和膀胱疾病的用小儿。研究成果人员从英美全科现代医学检索之当年深入研究了284343人，结果找到促血清素能用小儿翻倍曝露量最高的青年人，痴呆症可能会减小了约50％。该归纳的定义为：在10年的曝露期之当年，老年青年人用小儿曝露量＞1095日最低必需剂量，都与当于每天以最低必需剂量使用某种促血清素用小儿多达3年。这些促血清素能用小儿疗法的疾病，依赖于其他用小儿及非用小儿疗法方法，该研究成果确实，用这些现代医学界可以防治约10％的痴呆症。JAMA内科学Magazine主编Rita F. Redberg坚称：“该研究成果的找到似乎会促使医生大幅减小促血清素能用小儿的处方药”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人户外活动概要登载快报：JAMA登载月份：2018.11.20这份报告引用了十年当年概要首次发布以来取而代之出现的证据，包含户外活动益处的最取而代之研究成果。取而代之概要强调要减小久坐短时间，鼓励公众将一些静坐行为改为展开之当年等至高气压的户外活动，长时间的活动（≤10min）也能当做户外活动。此外，对于6岁以下的婴幼儿来说，每天3小时任何气压的锻炼都是合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada妹妹分娩期间接触钒与孩子智商的都与关开放性登载快报：JAMA Pediatrics登载月份：2019.8.19这是一个依然在争论中的话题：流水钒可以防治蛀牙，但是否也有害呢？JAMA 儿科学主编Dimitri ChristakisClark坚称：“大多数华伦，包含我自己，认为争论中钒是不是一种潜在毒素是不会含义的，但是这篇评论却若有这个问题是值得讨论的。”这项对和澳洲601对母子的当年瞻开放性研究成果找到，分娩期间接触钒较高的妹妹，孩子在3-4岁时智商局数较低，**之当年这种都与关开放性不够显着，女孩则不会。这个研究成果若有似乎需要在妊娠减小钒的摄取。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery心脏切除术白石切除术期诊疗概要登载快报：JAMA Surg登载月份：2019.5.4促进术后稳定下来（ERAS）可以减小并发症、缩短稳定下来短时间和减缓成本。虽然已登载了许多关于ERAS的神经外科操作和准则，但针对心脏神经外科还却是是空白。该概要涉及到的推荐包含术当年营养素的摄取、减小白石切除术期感染和术后疼痛的解决问题。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神分裂症病人多小儿疗法和单小儿疗法与再入院的都与关开放性登载快报：JAMA Psychiatry登载月份：2019.2.20这项研究成果找到，在精神分裂症病人之当年，当一个病人口服一种以上的促躁郁症用小儿时，他们的再入院可能会比单小儿疗法的病人要低一些。该找到之所以引人注目，是因为它们有似乎颠覆诊疗标准。该研究成果对62 250名斯洛伐克病人展开了长达20年的随访，以确定多小儿疗法是否与再入院可能会依赖于都与关开放性。根据JAMA躁郁症学主编Dost OngurClark的说法，这篇评论之所以能引起人们大大的有兴趣，是因为该研究成果的结论与既往登载的手抄本结果都与内部矛盾。既往研究成果确实，促躁郁症用小儿多小儿疗法并不比单小儿疗法不够必需，多小儿疗法还与不良加成减小依赖于都与关开放性。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials说明脂肪酸D和全身开放性可能会登载快报：JAMA Cardiol登载月份：2019.6.19归属于21项随机临床次测试的Meta深入研究找到，说明脂肪酸D与主要不良全身开放性流血事件、冠心病、卒之当年、全身开放性发病率或全因发病率减缓不依赖于都与关开放性。针对开放性别、同时说明钙、疗法当年的25-羟基脂肪酸D（<25 ng/mL vs 不够高）、BMI、脂肪酸D剂量、说明剂形式等展开的分层深入研究，也之外未说明了出相比差异性。这篇评论包含了最近的3个大型次测试：脂肪酸D和Omega-3次测试，脂肪酸D评估研究成果，以及女童生活品质倡议。这三项次测试的参与者占全部Meta深入研究参与者的80%以上。该Meta深入研究的找到与既往的观察开放性研究成果形成了鲜明的对比，观察开放性研究成果确实脂肪酸D流水平低与全身开放性可能会升高依赖于都与关开放性。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion使用他福类用小儿与脑震荡后痴呆可能会的都与关开放性登载快报：JAMA Neurol登载月份：2019.5.20这是首篇关于使用用小儿减缓脑震荡后痴呆可能会的报道。研究成果说明了，在和澳洲28815名躁郁症脑震荡的老年人之当年，那些在受伤后90天内口服他福类用小儿的人，与那些不会口服他福类用小儿的人远比，在大约3.9年的随访之当年，身患痴呆症的可能会减缓了13%。与不够广泛的青年人远比，两组青年人的痴呆可能会都有所减小，但未口服他福类用小儿的那组可能会不够高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移开放性非小巨噬细胞肺肿瘤基于血红蛋白基因见下文展开个体化疗法的临床含义登载快报：JAMA Oncol登载月份：2018.10.11在这项当年瞻开放性队列研究成果之当年，研究成果人员深入研究了基于血红蛋白的重复DNA（ctDNA）二代测序(NGS)是否可以让不够多转移开放性非小巨噬细胞肺肿瘤病人从个体化医护想得到。在这项归属于323名参与者的研究成果之当年，将血红蛋白NGS加到至组织NGS，可以使给予必需抑制剂疗法的病人从47名减小到82名。不够重要的是，根据病人的ctDNA凋亡使用特异开放性抑制剂疗法病人，约86%的血红蛋白NGS测序病人有临床想得到。这一找到确实，将血红蛋白NGS检测归属于同样诊疗可以协助不够多NSCLC病人给予必需的抑制剂疗法。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States脂肪酸A摄取与皮肤表皮巨噬细胞肿瘤可能会的都与关开放性登载快报：JAMA Dermatol登载月份：2019.7.31脂肪酸始终都是研究成果的引起轰动。这篇评论的研究成果结果说明了，总脂肪酸A摄取量、视黄醇和一些类胡萝卜素摄取较多的人，身患皮肤表皮巨噬细胞肿瘤（SCC）的可能会减缓。先当年的研究成果已经确实，其他饮食因素，如脂肪酸B3，似乎对高危青年人的皮肤肿瘤物理防治必需。但不够早关于脂肪酸A摄取和皮肤表皮巨噬细胞肿瘤的研究成果并不会找到两者二者之间依赖于都与关开放性，似乎是因为随访短时间不长。而这篇取而代之研究成果对123570名参与者展开了长达多达26年的随访。参考手抄本：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830